子宫肉瘤是一种较少见的癌症，起源于子宫的肌肉层（子宫肌层）或结缔组织。它与较常见的子宫癌不同，后者通常源自子宫内膜，属于子宫内膜癌。
子宫肉瘤是什么？
子宫肉瘤可能会有多种症状，大多数的症状和其他疾病相似，但这并不代表她患有子宫肉瘤。因此，出现症状的女性应该接受专业医生的检查。以下是常见的子宫肉瘤相关症状：
- 异常阴道出血：女性可能会在非月经期内出血、月经期间的过多出血，或者在绝经后出血或持续性出血。
- 骨盆或腹部疼痛：骨盆或腹部区域的不适或疼痛，疼痛程度可能有所不同，有时会伴随其他症状。
- 腹胀：腹部有饱胀感，可能与肿瘤的存在有关。
- 肿块: 腹部感觉有肿块。
- 排便或排尿问题：骨盆肿块压迫膀胱或直肠，可能引起尿频、便秘等症状。
以下一些因素可能会增加患上子宫肉瘤的风险：
- 曾接受过放射治疗：曾因其他癌症（如宫颈癌或直肠癌）接受过放射治疗的女性患上子宫肉瘤的风险可能会增加。
- 体重：身体质量指数（BMI）较高，患上子宫肉瘤的风险也较高。
- 遗传因素：某些遗传疾病可能会增加患子宫肉瘤的风险，例如遗传性视网膜母细胞瘤。
- 使用他莫昔芬：他莫昔芬是一种常用于治疗或预防乳癌的药物，长期使用可能增加患上子宫肉瘤的风险。
- 年龄：超过40岁。
病症
子宫肉瘤可能会有多种症状，大多数的症状和其他疾病相似，但这并不代表她患有子宫肉瘤。因此，出现症状的女性应该接受专业医生的检查。以下是常见的子宫肉瘤相关症状：
- 异常阴道出血：女性可能会在非月经期内出血、月经期间的过多出血，或者在绝经后出血或持续性出血。
- 骨盆或腹部疼痛：骨盆或腹部区域的不适或疼痛，疼痛程度可能有所不同，有时会伴随其他症状。
- 腹胀：腹部有饱胀感，可能与肿瘤的存在有关。
- 肿块: 腹部感觉有肿块。
- 排便或排尿问题：骨盆肿块压迫膀胱或直肠，可能引起尿频、便秘等症状。
风险因素
以下一些因素可能会增加患上子宫肉瘤的风险：
- 曾接受过放射治疗：曾因其他癌症（如宫颈癌或直肠癌）接受过放射治疗的女性患上子宫肉瘤的风险可能会增加。
- 体重：身体质量指数（BMI）较高，患上子宫肉瘤的风险也较高。
- 遗传因素：某些遗传疾病可能会增加患子宫肉瘤的风险，例如遗传性视网膜母细胞瘤。
- 使用他莫昔芬：他莫昔芬是一种常用于治疗或预防乳癌的药物，长期使用可能增加患上子宫肉瘤的风险。
- 年龄：超过40岁。
诊断
子宫肉瘤的诊断较为困难，最终确诊只能通过组织病理学检查。通常，诊断子宫肉瘤需要结合影像学检查和活检。以下是诊断过程的主要步骤：
病史和体检
通过盆腔检查和定期检查来判断子宫是否比正常大。
盆腔超声
通常是最先使用的影像学检查，它有助于观察子宫并发现异常情况，如肿块。
磁共振成像（MRI）
如果发现异常，医生可能会安排进行MRI检查，以提供更详细的子宫及周围组织图像，帮助评估肿瘤的大小和范围。
CT扫描
CT扫描有助于确定癌症是否已扩散到其他器官。
治疗
子宫肉瘤的治疗主要取决于癌症的分期、肉瘤的类型以及病患的整体健康状况。以下是主要的治疗方法：
手术
手术的目标是尽可能切除癌症，这可能包括子宫切除术（切除子宫）以及周围组织，包括卵巢和输卵管。
放射治疗
手术后可能会使用放射治疗，以消灭残留的癌细胞，特别是在癌症处于较晚阶段或有复发风险时。
化疗
化疗使用药物来杀死癌细胞。
预防
虽然预防措施尚不明确，但以下高风险女性可采取一些措施：
- 定期盆腔检查：服用他莫昔芬或有盆腔放疗史的女性应定期进行检查，以监测是否出现异常症状，如不正常的阴道出血。
- 关注症状：关注异常出血或盆腔疼痛等症状，有助于早期诊断和治疗，对于子宫肉瘤这种侵袭性较强的癌症尤为重要。
预后
每一位病患有着不一样的病况，因此医生无法完整地推估每一种疾病的预后。然而，子宫肉瘤的预后受多个因素影响，包括肉瘤的类型、诊断时的分期以及病患的整体健康状况。早期发现和及时治疗对于改善生存率十分重要。
