外阴癌是一种罕见癌症,位于外阴部位(阴唇、阴蒂、阴道口)的表面。其中,鳞状细胞癌属于最常见的类型,由皮肤内的癌细胞所造成的。

什么是外阴癌 ?
外阴癌的症状可能因人而异,但通常包括:
- 外阴部持续瘙痒或灼热感。
- 皮肤颜色或质地变化,例如出现红色或白色斑块。
- 外阴可能有类似于疣的肿块或增生。
- 异常出血或分泌物。
- 外阴部有溃疡。
需要注意的是,虽然这些是公认的风险因素,但外阴癌的具体成因尚未完全明确,并非所有有这些风险因素的女性都会患病。外阴癌的主要风险因素包括:
- 人类乳头瘤病毒(HPV)感染:HPV感染是外阴癌的主要风险因素,大多数外阴鳞状细胞癌病例与HPV感染有关。
- 自身免疫性疾病:外阴的长期炎症或自身免疫性疾病可能会增加患上外阴癌。
- 吸烟:吸烟是公认的外阴癌风险因素之一。
- 曾接受盆腔放射治疗:过去接受过盆腔放射治疗可能会提高患上外阴癌的风险。
- 免疫功能低下:HIV/AIDS等导致免疫系统受损的疾病可能会导致外阴癌。
- 外阴上皮内瘤变(VIN):患有外阴皮肤出现癌前病变(称为 VIN)会增加患外阴癌的风险。
- 皮肤疾病:如硬化性苔藓(lichen sclerosus)和扁平苔藓(lichen planus)。
症状
外阴癌的症状可能因人而异,但通常包括:
- 外阴部持续瘙痒或灼热感。
- 皮肤颜色或质地变化,例如出现红色或白色斑块。
- 外阴可能有类似于疣的肿块或增生。
- 异常出血或分泌物。
- 外阴部有溃疡。
风险因素
需要注意的是,虽然这些是公认的风险因素,但外阴癌的具体成因尚未完全明确,并非所有有这些风险因素的女性都会患病。外阴癌的主要风险因素包括:
- 人类乳头瘤病毒(HPV)感染:HPV感染是外阴癌的主要风险因素,大多数外阴鳞状细胞癌病例与HPV感染有关。
- 自身免疫性疾病:外阴的长期炎症或自身免疫性疾病可能会增加患上外阴癌。
- 吸烟:吸烟是公认的外阴癌风险因素之一。
- 曾接受盆腔放射治疗:过去接受过盆腔放射治疗可能会提高患上外阴癌的风险。
- 免疫功能低下:HIV/AIDS等导致免疫系统受损的疾病可能会导致外阴癌。
- 外阴上皮内瘤变(VIN):患有外阴皮肤出现癌前病变(称为 VIN)会增加患外阴癌的风险。
- 皮肤疾病:如硬化性苔藓(lichen sclerosus)和扁平苔藓(lichen planus)。
诊断
外阴癌的诊断主要包括以下关键步骤:
体检
医生会对外阴进行全面检查,观察是否有异常增生、病变或皮肤变化。
活检
如果在检查过程中发现可疑部位,医生通常会建议进行活检,即取出一小部分受影响的组织,并送至病理科进行分析,以确认是否存在癌细胞。
磁共振成像(MRI)
利用无线电波、磁场和电脑生成身体各部位的高清影像。
电脑断层扫描(CT扫描)
一种通过不同角度生成身体内部部位高度详细的图片的诊断影像学技术。
正电子发射断层扫描(PET扫描)
用于识别身体内的癌细胞。
治疗
外阴癌的主要治疗方法包括:
手术
医生通过手术去除病变部位。手术的方式取决于病变所在的部位和大小,它可能涉及基本的局部切除或衍生至切除外阴周围的部位。
放疗
利用高能辐射直接作用于肿瘤,以消灭癌细胞。
化疗
使用药物杀死或抑制癌细胞的生长。
预防
女性可以通过留意以上风险因素,采取预防措施来降低自身患上外阴癌的风险。以下措施有助于降低患上外阴癌的风险:
- 如果发现外阴有异常病变,请及时就医。
- 接种HPV疫苗:HPV疫苗可预防人类乳头瘤病毒(HPV)感染,而HPV是外阴癌的重要风险因素。
- 定期进行盆腔检查,以便及早发现并治疗相关病变。
- 保持免疫系统健康:避免影响免疫系统的疾病,如HIV/AIDS,有助于降低外阴癌风险。
预后
与年长女性相比,年轻女性的预后通常较好。没有淋巴结受累的病患,预后明显优于淋巴结受累的病患。此外,病患的整体健康状况以及癌症对治疗的反应也会影响预后。
需要注意的是,预后因人而异。定期追踪、早期发现以及及时、合适的治疗对于改善外阴癌病患的预后至关重要。