2018年《全球脆弱性骨折行动呼吁》强调了在全球范围内改善急性护理、康复和二次骨折预防的紧迫性——这一优先事项现已得到各医学专科的广泛认可。
为此，骨科专科医生 Dato’ Dr Lee Joon Kiong 参与撰写了一份立场文件，旨在为马来西亚接受择期骨科手术（尤其是关节置换和脊柱手术）的老年患者建立并标准化骨骼健康优化方案 (BHO)。
骨质疏松和骨量减少在老年手术患者中十分常见，并显著增加假体周围骨折、植入物松动和脊柱并发症等风险。BHO 将骨科护理从被动管理转向主动强化骨骼，从而改善手术效果和康复。
该BHO框架基于全面的文献回顾制定，涵盖风险评估、管理策略和结果测量等12个核心主题。关键建议包括在术前、术中和术后各阶段进行常规骨骼健康评估，采用由18项关键绩效指标支撑的“5IQ”临床标准方法，并建立马来西亚BHO登记系统以支持实时对标与全国质量改进。
这一框架标志着范式的转变——从“修复骨骼”转向“首先强化骨骼”。通过多学科协作、明确的标准和国家层面的监督，BHO 为更安全的手术、更少的并发症和更好的患者长期结局提供了实用的路线图。
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