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肾与膀胱癌

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肾与膀胱癌是什么?

肾与膀胱是泌尿道的主要器官,同时连接输尿管与尿道。肾脏的主要功能是过滤血液、去除杂质、过量矿物质、盐和水分,从而产生尿液。尿液储存在膀胱 – 盆骨中的空心器官 – 也就是尿液在身体被排放前的储存处。
肾脏中的癌细胞也被称为肾癌。最普遍的肾癌是肾细胞癌(RCC),也就是在肾脏过滤系统的近端肾小管中生长的癌细胞。根据2007- 2011年国家癌症局注册报告显示,肾癌在马来西亚癌症病例中占据1.28%。

由于肾脏与膀胱都是有关联的,所以这两种类型的癌症都有相似的症状,如:

  • 尿液渗血
  • 排尿疼痛或灼热感
  • 频尿
  • 身体其中一侧下背部疼痛

肾癌患者也可能经历以下病症:

  • 脚踝与脚肿大
  • 侧面或背部有肿块或块状
  • 体重原因不明地下降
  • 没有食欲
  • 对于男性,如果肿瘤变大可能会导致睾丸周围的静脉扩大(被称为精索静脉曲张)
到目前为止仍不清楚肾脏与膀胱癌是什么原因所造成的,但是有一些会导致肾脏癌和膀胱癌生长的风险因素,如:
    • 肥胖
    • 高血压
    • 药物用量过多(利尿剂和镇痛药如阿司匹林与布洛芬)
    • 基因遗传(家族病史)
    • 慢性肾脏疾病
    • Chronic kidney disease
    • 工作场合曝露:
      • 有时用于染料工业的芳香胺等化学物质会导致膀胱癌
      • 镉(一种金属),除草剂和有机溶剂,特别是三氯乙烯等物质

诊断

血液和尿液检测

是检测红血球细胞数量和尿液中的血液、细菌或癌细胞的初步诊断程序。

活组织检测

从肾脏或膀胱取出癌细胞然后进行显微镜化验。

膀胱镜检查

是一个检测程序,让医生能够检测膀胱和从身体排放出尿液的管。医生将配有镜片的膀胱镜植入尿道并慢慢进入膀胱。

癌症分期

癌症的分期协助医生判断及确认患者所需的疗程,以下图片为癌症分期的解读。
阶段 0 – 早期癌症,仅存在于膀胱内层表面的癌症。癌症不会侵袭膀胱壁的肌肉或结缔组织。
阶段 I – 癌症已穿透膀胱的内层并进入固有层。但尚未扩散到膀胱壁的厚肌层、淋巴结或其他器官。
阶段 II – 癌症已扩散到膀胱壁的厚肌层。这也被称为侵袭性癌症或肌层浸润性癌症。肿瘤尚未扩散至膀胱周围的脂肪组织,也未扩散至淋巴结或其他器官。
阶段 III – 癌症已穿透肌肉壁,扩散到膀胱周围的脂肪组织(膀胱周围组织)或前列腺。或者,癌症已扩散到周围的淋巴结。
阶段 IV – 肿瘤已扩散至腹壁,或者癌症已扩散至骨盆外的淋巴结或身体其他部位。

治疗

治疗过程将由癌症专科医生在获得诊断结果后确定。根据癌症的分期,肿瘤的位置和大小,治疗癌症的方案可能因病例而异,其中包括:
手术
靶向治疗
放射治疗
化疗
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