与您的 BMT 护士协调员会面
BMT 护士协调员将向您说明接下来的流程,并指导您如何为移植程序做好准备。
了解自体骨髓移植的主要阶段,从准备和干细胞采集, 到调理治疗、移植及康复。
自体骨髓移植使用您自身预先采集的干细胞。 移植团队将在每个阶段为您提供指导,并在整个过程中密切监测您的康复情况。
在移植流程开始前,医疗团队将从身体状况及临床方面为您做好准备。
BMT 护士协调员将向您说明接下来的流程,并指导您如何为移植程序做好准备。
您可能需要接受一系列基线检查与评估,包括血液检查、心肺功能评估、牙科评估及生育能力评估等。
选择以下各个阶段,了解治疗过程中通常会经历的步骤。
进行单采时,血液会通过专用机器分离并采集干细胞,其余血液随后会输回您的体内。
您将每天接受一种称为粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的生长因子注射,持续约四天,以增加血液中循环干细胞的数量。这个过程称为干细胞动员。
在干细胞采集当天,血液科医生将安排血液检查,以评估循环中的 CD34+ 干细胞数量。
当 CD34+ 细胞数量充足后,医生可能会在局部麻醉下将中心静脉导管置入大静脉。该导管可用于血液检查、干细胞采集、输液及给药。
单采机会连接至中心静脉导管。血液通过机器后,干细胞会被分离并采集,其余血液则输回您的体内。
采集到的干细胞会装入无菌袋中,并在专门的血液学实验室进行处理和冷冻。如果采集量不足,可能需要再次进行采集。
冷冻后的干细胞将按照特定的实验室要求保存,直至移植时使用。
移除中心静脉导管后,如您的临床状况允许,您可回家并以门诊方式继续随访,同时由移植团队安排移植日期。
在干细胞输回体内之前,您将先接受调理治疗。
在调理期间,您将接受高剂量抗癌治疗,以减少或摧毁体内残留的癌细胞。
高剂量化疗通常会在数天内通过中心静脉导管进行。
完成调理治疗后,您将准备接受干细胞输注。在免疫系统恢复期间,您会在专门的隔离病房内接受密切监测。
干细胞输注当天称为“第零天”,之后的恢复进程将从这一天开始计算。
干细胞输注通常会在调理治疗完成后的约一至两天进行。
在干细胞输注前,您可能会接受预先用药,例如扑热息痛和抗组胺药,以帮助降低出现反应的可能性。
输注所需时间取决于干细胞袋的数量。护士会在整个输注过程中密切监测您的情况。
您的输注日称为“第零天”,并作为计算恢复进程的起点。
每位患者的恢复情况有所不同。移植团队会根据您的临床状况判断何时适合出院。
移植完成后将进入植入期,此时移植的干细胞开始生长并产生健康的血细胞。
在此期间,您的免疫系统会受到明显抑制。您可能需要在医院隔离病房住院约三至四周,以接受密切监测和康复护理,并可能需要输血或药物治疗。
当免疫细胞计数恢复至适当水平后,血液科医生可能会允许您带药回家,并安排后续复诊。
即使出院后,感染风险仍可能高于平时,因此仍需采取额外的预防措施。
根据您的康复情况,医生可能建议您在移植后的数个月内继续采取类似的感染预防措施。
寶康医院的血液科医生、BMT 护士协调员及多学科专家团队将共同合作,在整个骨髓移植过程中为您和您的家人提供支持与照护。
我们的团队可协助您了解治疗流程,并为您联系临床血液专科医生。
