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自体骨髓移植(BMT)流程
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自体骨髓移植(BMT)流程
Autologous Bone Marrow Transplant (BMT) Process
准备程序
我们的 BMT 护士协调员将与您会面,以进一步讨论接下来会发生什么以及如何为手术做好准备。
将进行一系列基线测试和评估(例如:血液测试、心肺评估、牙科评估、生育能力评估等),以确保在需要时可以准备必要的治疗或预防措施。
第一阶段:干细胞采集程序(单采)
将注射一种称为粒细胞集落刺激因子 (GCSF) 的生长因子,以每天增加血液中循环干细胞的数量,持续 4 天。这个过程也被称为干细胞动员。
我们的血液科医生会在干细胞采集当天进行血液检测,以确定循环干细胞(或 CD34+)的数量是否充足。
一旦有足够的 CD34+ 细胞,您将被转介给我们的内部专科医生进行中心线插入程序。在局部麻醉下,将一根管子插入您的锁骨、颈部或腹股沟区附近的大静脉。这条线将用于血液测试、抽血以收集干细胞,以及输液或给药。
对于干细胞收集,一台特殊的机器(单采机)将连接到您的中心线。然后通过这条线抽取血液并通过机器分离和收集您的干细胞。然后,剩余的血液会返回到身体。
收集的干细胞将被装在无菌袋中,在专门的血液学实验室进行制备和冷冻。如果收集的干细胞不足,可能需要额外一天的单采术。
冷冻干细胞根据特定的实验室要求被保存,直到它们需要用于输注(移植)。冷冻干细胞可以保存多年。
移除导管 (CVC) 后,您将出院回家并继续作为门诊病人进行随访。您的移植团队将安排移植日期。
第二阶段:化疗调理
在调理期间,您将接受高剂量的抗癌治疗。这个过程旨在杀死、减少和摧毁留在您体内的任何癌症。
高剂量化疗将在几天内通过您的中心线进行。
完成后,您就可以进行干细胞输注(移植)了。在此期间,您将在一个特殊的隔离室接受监控,以防止任何感染,直到您的免疫细胞恢复。
第三阶段:干细胞移植
干细胞输注通常在经过调理治疗后 1 至 2 天进行。
在干细胞输注之前,您将接受预先用药(例如扑热息痛、抗组胺药)以防止任何反应。
输注所需的时间将取决于干细胞袋的数量。主管护士将在整个输液过程中监控您的状态。
您输注的那一天将被称为第零天。恢复时间将从当天开始计算。
第四阶段:恢复 – 植入
治疗和移植完成后,接下来就是植入期。这是您的新干细胞开始生长并产生健康血细胞的时候。
在此期间,您将处于免疫抑制状态,需要在医院的隔离室中进行3至4周的密切监测和康复。您可能需要输血和药物来帮助控制症状。
一旦您的免疫细胞计数开始改善,我们的血液科医生可能会允许您带药回家并进行后续预约。
尽管医生允许您回家,但您仍有感染的风险,所以我们建议您要格外小心。
您可能还会被建议在移植后的接下来 3-6 个月内继续与住院期间相同的生活方式。
我们的 血液学家, BMT 护士协调员和多学科专家团队将确保您和您的家人在整个骨髓移植过程中得到特别的照顾。
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