Seiring bertambahnya usia, fungsi tubuh Lansia berangsur-angsur menurun,
dan pergerakannya tidak lagi fleksibel dan lincah seperti saat masih muda,
sehingga perlu ekstra hati-hati.
Dalam kehidupan sehari-hari, jika lansia tidak sengaja terjatuh,
ia rentan mengalami patah tulang dan disertai serangkaian komplikasi yang kompleks.
Oleh karena itu, mereka memerlukan penanganan dan perawatan komprehensif
dari dokter ortopedi geriatri.
Saat tubuh memasuki tahap penuaan, tulang akan mengalami perubahan besar
baik kualitas maupun kuantitasnya sehingga membuat tulang orang lanjut usia
semakin rapuh.
Konsultan Ahli Bedah Ortopedi dan Trauma di Rumah Sakit Beacon
Dato Dr Lee Joon Kiong menunjukkan bahwa penuaan menyebabkan degenerasi
atau ketegangan sendi secara bertahap, yang akan menyebabkan artritis
degeneratif atau taji tulang.
“Pasien klinis biasanya menderita radang sendi lutut, namun radang sendi
degeneratif tidak hanya terjadi pada lutut, tetapi juga mencakup sendi serviks,
sendi pinggang, sendi pinggul, jari tangan, dan bagian lainnya.”
Osteoporosis tidak memiliki tanda peringatan yang jelas
Di saat yang sama, berkurangnya kepadatan tulang atau massa tulang juga
menjadi salah satu masalah kesehatan terbesar yang dihadapi lansia.
Ia mengatakan bahwa karena osteoporosis itu sendiri tidak memiliki gejala
atau tanda peringatan yang jelas, para lansia terkejut saat didiagnosis
menderita osteoporosis ketika mereka mengalami patah tulang akibat terjatuh
dari ketinggian.
“Massa tulang manusia meningkat seiring bertambahnya usia setelah lahir,
mencapai puncaknya sekitar usia 25 tahun, dan secara bertahap menurun
di usia tua. Khususnya, wanita mengalami perubahan hormonal selama menopause,
yang dapat dengan mudah menyebabkan osteoporosis dan kompresi tulang belakang.
Patah tulang, seperti sebagai punggung bungkuk, penurunan tinggi badan,
dan patah tulang non-darurat lainnya.”
Kesadaran akan kesehatan tulang perlu diperkuat
Dato Dr Lee Joon Kiong menunjukkan bahwa dibandingkan dengan negara-negara
Eropa dan Amerika, tindakan pencegahan kesehatan tulang dan kesadaran
masyarakat di negara kita relatif tidak memadai.
“Osteoporosis gagal masuk dalam daftar sepuluh penyakit teratas.
Masyarakat umumnya lebih memperhatikan penyakit jantung, diabetes,
dan tekanan darah tinggi. Mereka secara keliru percaya bahwa osteoporosis
adalah bagian dari proses alami tubuh manusia dan mengabaikan pentingnya
penyakit tulang.”
Perawatan yang tepat waktu dapat mengurangi masa pengobatan
Dato Dr Lee Joon Kiong mengungkapkan bahwa patah tulang pinggul akan
menimbulkan bahaya serius bagi lansia. 25% lansia meninggal dalam waktu
1 tahun karena patah tulang pinggul; 50% lansia lainnya perlu bergantung
pada kruk atau kursi roda untuk bergerak, dan 25% sisanya dapat bergerak
bebas tanpa bergantung pada kruk setelah pemulihan.
“Pasca patah tulang pinggul, jika tidak ditangani tepat waktu,
pasien akan terpaksa harus terbaring di tempat tidur dalam waktu lama.
Banyak pasien meninggal karena komplikasi akibat tirah baring dalam jangka
waktu lama, seperti pneumonia, infeksi bakteri, infeksi saluran kemih,
trombosis vena, dll. Oleh karena itu, setelah patah tulang, sebaiknya lakukan
perawatan bedah sesegera mungkin dan biarkan pasien bangun dari tempat tidur
sesegera mungkin untuk menghindari berbagai komplikasi.”
Dato Dr Lee Joon Kiong juga menyebutkan bahwa prinsip pengobatan patah tulang
pinggul pada lansia adalah menyelesaikan operasi dalam waktu 48 jam.
Apabila lansia mempunyai penyakit penyakit dalam, seperti jantung, darah tinggi,
atau diabetes, maka pembedahan harus ditunda. Saat ini, pasien perlu mendapat
perawatan dari dokter untuk kondisi medis terkait terlebih dahulu,
dan operasi patah tulang pinggul hanya dapat dilakukan setelah kondisi fisik stabil.
“Banyak orang yang mengira patah tulang pada lansia hanya perlu ditangani
oleh dokter bedah ortopedi.Namun, jenis pembedahan ini paling baik dilakukan oleh dokter geriatri
dan ahli bedah ortopedi yang bekerja sama untuk mengembangkan rencana
perawatan bedah yang paling tepat untuk pasien dan meminimalkan risiko.”
Saat ini, hanya sedikit rumah sakit di negara kita yang memiliki departemen
kedokteran geriatri, dan Rumah Sakit Beacon adalah salah satunya.
Rumah sakit mendirikan departemen klinis ini pada tahun 2023,
yang terdiri dari kedokteran geriatri, ahli bedah ortopedi,
ahli terapi diet, ahli anestesi, dan apoteker untuk membentuk tim profesional
lintas departemen. Namun banyak rumah sakit di negara kita yang tidak memiliki
departemen geriatri dan hanya dapat dikelola oleh dokter ortopedi dan penyakit dalam.
Perlu Meningkatkan Kepadatan Tulang Setelah Melakukan Operasi
“Patah tulang selanjutnya terjadi ketika seseorang yang lanjut usia terjatuh
namun tidak menyadari bahwa dirinya mengidap osteoporosis sehingga kemungkinan
besar akan mengalami kondisi tersebut lagi pada tahun berikutnya, seperti
menggunakan toilet pada malam hari tanpa menyalakan lampu atau secara tidak
sengaja karena kecelakaan. penglihatan yang buruk jatuh.”
Oleh karena itu, setelah pasien menyelesaikan perawatan bedah,
dokter perlu menilai risiko pasien untuk terjatuh lagi, dan mengambil tindakan
untuk mengurangi dan mencegah risiko semaksimal mungkin dari aspek seperti
tempat tinggal dan lingkungan tempat tinggal serta kepadatan tulang.
Menurut pengamatan Dato Dr Lee Joon Kiong, banyak ahli bedah ortopedi
yang mengabaikan osteoporosis pasien sebelum dan sesudah operasi,
sehingga pasien mungkin mengalami jatuh berulang kali.
Ia percaya bahwa jika pasien memiliki kepadatan tulang yang lebih kuat
dan tulang yang lebih kuat, maka mereka akan lebih kecil kemungkinannya
mengalami patah tulang jika terjatuh lagi di kemudian hari.
“Bahkan dengan penggantian lutut buatan untuk menggantikan sendi lutut
yang cedera atau aus, sebagian besar pasien dapat menggunakan sendi buatan
yang ditanamkan secara normal selama 20 tahun atau lebih.”
Jika pasien menderita osteoporosis dan dokter tidak meningkatkan kepadatan
tulang setelah operasi, risiko patah tulang di dekat sendi buatan dapat meningkat.
Tulang bisa melorot atau roboh sehingga tidak mampu menopang sendi buatan
sehingga menyebabkan pasien kembali mengalami nyeri sendi lutut.
Orang lanjut usia yang menghadapi osteoporosis harus fokus pada pengobatan
dan modifikasi gaya hidup.
Asupan kalsium harian yang cukup (1200 mg) dan vitamin D
(1200 unit internasional), paparan sinar matahari secukupnya,
dan olahraga ringan (jalan cepat, Tai Chi, dll.) semuanya bermanfaat
bagi kepadatan tulang.
3 Cara Memperkuat Tulang
Dato Dr Lee Joon Kiong mengungkapkan, secara klinis,
obat yang digunakan untuk mengatasi osteoporosis dapat dibagi
menjadi tiga kategori besar.
- Kategori obat yang pertama adalah untuk mengurangi pengeroposan tulang.
- Kategori obat yang kedua adalah untuk meningkatkan fungsi pembentukan tulang.
- Kategori obat yang ketiga memiliki fungsi ganda,
mengurangi pengeroposan tulang dan meningkatkan fungsi pembentukan tulang.
Dokter Anda akan memilih obat yang paling tepat untuk mengobati osteoporosis
berdasarkan kondisi fisik Anda.
ortopedi mendirikan MyBONe Society
(Jaringan Optimasi Kesehatan Tulang Malaysia MyBONe)
untuk mendidik semua ahli bedah ortopedi tentang pentingnya pengobatan
osteoporosis dan menganjurkan tanggung jawab penilaian kesehatan tulang Anda.
“Kami berharap melalui sosialisasi konsep ini, setiap ahli bedah ortopedi
akan lebih proaktif dalam memperhatikan dan mengobati osteoporosis,
sehingga meningkatkan angka pengobatan dan mengurangi terjadinya
patah tulang dan patah tulang sekunder.”
Ia juga mengingatkan pembaca untuk mulai menjalani tes kepadatan tulang
(DEXA/DXA) saat menopause untuk mendeteksi pengeroposan tulang dalam tubuh.
Jika orang yang Anda sayangi memiliki faktor risiko tinggi seperti patah tulang
dan osteoporosis, mereka perlu memeriksakan kepadatan tulangnya secara rutin.
